O que é a paratireoidectomia?
A paratireoidectomia, ou abreviamos PTX, é uma cirurgia para retirada das paratireoides.
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Essa cirurgia é necessária quando há hiperparatireoidismo, uma aumento anormal do funcionamento das glândulas paratireoides, que não teve resposta ao tratamento com medicamentos.
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As paratireoides são 4 glândulas localizadas na região do pescoço, vizinhas à tireoide. Sim, são glândulas diferentes apesar do nome ser bem parecido, e tem funções completamente diferentes.
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Para a cirurgia é necessário internação e a anestesia é geral.
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O preparo para a cirurgia inclui exames de sangue, exames cardiológicos como eletrocardiograma e radiografia de tórax. Muitos hospitais, para aumentar a segurança do procedimento cirúrgico, incluem no pré operatório uma consulta pré anestésica.
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Logo após a cirurgia, normalmente é necessário colher exames de controle do cálcio, do PTH (hormônio da paratireoide) e da função renal. E na maioria absoluta dos casos, há necessidade de reposição de cálcio logo após a cirurgia. A internação dura de 3 a 7 dias em média, dependendo da gravidade do hiperparatireoidismo e da queda do cálcio.
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Para pacientes em hemodiálise é importante ficar bem atento ao potássio no pós operatório imediato, porque pode subir e pode haver necessidade de uma sessão extra de hemodiálise.
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Para pacientes transplantados renais, é importante uma excelente hidratação, para evitar aumento desnecessário da creatinina. Os imunossupressores são tomados todos os dias da internação e não se deve perder nenhuma dose. O cálcio é reposto em comprimidos, na maior parte dos casos.
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A cirurgia é realizada por Cirurgiões de Cabeça e Pescoço. É considerada uma cirurgia com baixa taxa de acidentes e com alta chance de cura. Na enfermaria, a Nefrologia complementa o sucesso do procedimento com um ótimo monitoramento das variações dos exames.
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